FIV avec don d'ovocytes, même après une FIV infructueuse

Questions fréquemment posées

• Qu'est-ce que le traitement par don d'ovocytes ?

  Si l'utilisation des ovocytes propres de la femme n'est pas possible pour des raisons médicales, ils peuvent être remplacés par des ovocytes sains provenant d'une donneuse anonyme. Ils sont fécondés par les spermatozoïdes du partenaire ou d'un donneur, et l'embryon obtenu est transféré dans l'utérus de la receveuse.

• À qui convient le traitement par don d'ovocytes (OD, DFIV) ?

  • pour les femmes qui n'ont pas d'ovaires
  • pour les femmes souffrant d'une forme sévère d'endométriose ovarienne
  • pour les femmes diagnostiquées avec une insuffisance ovarienne prématurée
  • pour les femmes ayant des ovocytes de mauvaise qualité
  • pour les femmes qui ne produisent pas d'ovocytes
  • pour les femmes présentant des échecs répétés du développement de l'embryon ou de l'implantation

• Comment sélectionnons-nous les donneuses appropriées ?

  Nous accordons une attention maximale à la sélection des donneuses d'ovocytes. Les candidates passent par un processus de sélection complet, non seulement pour garantir le meilleur taux de réussite possible du traitement, mais aussi pour la santé du futur bébé. Nous les sélectionnons également avec soin pour répondre aux exigences spécifiques de chaque couple. Nous mettons l'accent sur la similitude mutuelle de la donneuse et de la receveuse. Nous respectons les caractéristiques physiognomiques externes telles que la couleur des yeux et des cheveux, le type de corps, le poids et la taille.

• Qui sont nos donneuses ?

  Les donneuses de notre base de données sont des jeunes femmes en bonne santé qui se sont portées volontaires pour aider des couples stériles à devenir parents. Il s'agit le plus souvent d'étudiantes et de jeunes mères en congé maternité. Chacune d'entre elles a satisfait les critères très stricts du programme de dons, qui comprennent :
  
  • le plus souvent un âge compris entre 18 et 30 ans
  
  • une santé et un état psychologique parfaits
  
  • pas de maladies transmissibles ou génétiques
  
  • un mode de vie sain (IMC inférieur à 29)

• Que doit faire une donneuse d'ovocytes ?

  Avant d'être incluse dans le programme de don, une donneuse compatible doit satisfaire aux exigences légales de la législation tchèque et passer les examens et tests suivants :
  
  • examen gynécologique
  
  • examen par ultrasons
  
  • contrôle génétique
  
  • test de caryotype
  
  • test pour détecter la présence de maladies sexuellement transmissibles (VIH, hépatite B, hépatite C, syphilis)
  
  • test de présence de substances addictives
  
  • test conforme à la législation européenne sur les tissus et aux recommandations des sociétés professionnelles (ESHRE, Society of Medical Genetics and Genomics SLG ČLS JEP)

Comment se déroule le traitement avec don d'ovocytes étape par étape ?

• 1. Phase préparatoire

  La première étape vers la conception d'un bébé en bonne santé grâce à la PMA est un entretien avec un médecin d'Unica. Au cours de cet entretien, nous analysons en détail les capacités reproductives de chaque couple. Sur la base de l'entretien et de l'examen initial, nos experts recommanderont des méthodes spécifiques adaptées à votre cas et établiront un plan pour l'ensemble du traitement. Dans le cas d'un traitement par don d'ovocytes, nous écouterons également vos souhaits et vos exigences pour la donneuse. L'ensemble du processus ressemble à ceci :

• 2. Sélection des donneuses

  Les facteurs importants pour trouver une donneuse appropriée sont les similarités. On choisit donc une femme de la même ethnie, avec la même couleur d'yeux et de cheveux, la même taille, le même poids, comme la future mère. Notre base de données contient plus de 1 400 donneuses et est la plus importante de République tchèque.

• 3. Synchronisation de la donneuse et de la receveuse

  À ce stade, la donneuse sélectionnée et la future mère subiront une stimulation hormonale. La date du début dépend du cycle menstruel de la donneuse. Les médecins ajusteront le cycle de la receveuse à l'aide de médicaments, afin qu'il soit synchronisé avec celui de la donneuse. Ainsi, le jour du transfert d'embryon, sa muqueuse utérine sera dans les meilleures conditions possibles pour recevoir l'embryon. Ce moment se situe entre le 10e et le 14e jour de stimulation, lorsque la future maman est examinée par le médecin et que la hauteur de la muqueuse utérine est vérifiée.

• 4. Collecte et fécondation des ovocytes

  Le jour même du prélèvement et de la fécondation des ovocytes, le partenaire soumet un échantillon d'éjaculat à la clinique. S'il a déjà fait congeler son sperme, nous utilisons ces gamètes.
  
  Tous les ovocytes que nous recevons de la donneuse au moment du prélèvement sont immédiatement fécondés selon la méthode ICSI ou PICSI. Nous pouvons obtenir une plus grande chance de conception réussie avec des méthodes modernes telles que MACS, IMSI ou MicroChip Fertile Plus®. Ces technologies permettent de présélectionner les spermatozoïdes appropriés, qui sont ensuite injectés directement dans les ovocytes par un embryologiste.

• 5. Culture d'embryons jour 1-5

  La fécondation de l'ovocyte produit l'embryon. La qualité de l'embryon dépend de la qualité du sperme, de l'ovocyte et de la combinaison de l'information génétique des deux gamètes.
  
  La culture prolongée des embryons nous permet de sélectionner les embryons de bonne qualité qui ont le plus grand potentiel de développement. Pour une analyse plus détaillée du développement de l'embryon, nous utilisons EmbryoScope, qui surveille en permanence les embryons et nous indique quel embryon sera le plus approprié pour être transféré dans le corps de la femme.
  
  Lorsqu'il y a un risque accru de maladies génétiques congénitales, nous utilisons les tests de diagnostic génétique PGT-A et PGT-M. Ceux-ci évaluent le patrimoine génétique chromosomique de l'embryon et permettent de sélectionner un embryon dont le nombre de chromosomes est normal.

• 6. Transfert d'embryon dans l'utérus

  Après une culture réussie, nous sélectionnons le meilleur embryon, qui est transféré dans l'utérus de la femme. Lors du transfert, nous transférons un ou au maximum deux embryons. Les autres embryons de bonne qualité peuvent être congelés et conservés pour une conception ultérieure (méthode KET) à la demande du couple.

• 7. Nidation des embryons jour 6-7

  Au sixième ou septième jour de son développement, c'est-à-dire deux jours après le transfert, l'embryon se niche dans l'utérus. Le succès de la nidation dépend de plusieurs facteurs. L'un d'entre eux est la hauteur de l'endomètre. La méthode EmbryoGlue® peut être utilisée pour augmenter les chances de nidation de l'embryon.