Sta je ektopična (vanmateričn) trudnoca?

Svaka trudnoća koja se razvije izvan materice naziva se ektopična trudnoća. To se dešava kada se oplođena jajna ćelija ugnezdi u oblasti koja nije u stanju da održi svoj rast. Većina ektopičkih trudnoća se javlja u jajovodu (struktura koja povezuje jajnike i matericu).

Retko, ektopična trudnoća može da se razvije u grliću materice, trbušnoj šupljini ili jajniku. S obzirom na to da je samo materica namenjena održavanju trudnoće, ektopična trudnoća se ne može održati do kraja. Pored toga, mogu biti opasne, naročito ako pukne jajovod. To može rezultirati obilnim krvarenjem, infekcijom, a u nekim slučajevima i smrću. Ovo predstavlja hitnu medicinsku pomoć. Ektopična trudnoća zahteva hitnu medicinsku pomoć.

Koliko su česte ektopične trudnoće?

Otprilike 1 u 50 trudnoća se završava kao ektopična trudnoća (20 od 1000), ili oko 2%.

Koji su mogući uzroci ektopične trudnoće?

Nije uvek jasno šta uzrokuje ektopsku trudnoću. Nekoliko različitih stanja se često povezuje sa ektopičnim trudnoćama:

-Upaljeni jajovodi i ožiljci kao posledica ranijih bolesti, infekcija ili operacija.

- Hormonalni faktori

- Genetske anomalije

- Urođene malformacije

- Zdravstveni problemi koji utiču na oblik i stanje reproduktivnih organa i jajovoda. Lekar može da pruži detaljnije informacije o konkretnoj situaciji.

Ko je u rizičnoj grupi za ektopičnu trudnoću?

Sve seksualno aktivne žene su u određenom riziku od razvoja ektopske trudnoće. Bilo koji od sledećih faktora može povećati vaš rizik od razvoja ektopske trudnoće:

- starost 35 godina i više

- Istorija operacije karlice, operacije abdomena ili pobačaja koji se ponavljaju

- Istorija upalnih bolesti karlice (PID), infekcije koja može stvoriti ožiljke na jajovodima, materici, jajnicima i grliću materice

- endometrióza u anamnézi

- operacija jajovoda (uključujući tubalnu ligaciju) ili druge organe u predelu karlice

- Intrauterinsko telo (IUD) ubačeno u vreme začeća

- Istorija neplodnosti

- Začeće pomognuto lekovima za plodnost ili procedurama

- Pušenje

- Prethodna ektopična trudnoća

- Istorija polno prenosivih bolesti , kao što su gonoreja ili hlamidija

- Strukturne abnormalnosti jajovoda koje otežavaju putovanje jajne celije. Međutim, treba napomenuti da skoro 50 odsto ljudi koji dožive vanmateričnu trudnoću nema nijedan od gore navedenih faktora rizika.

Koji su simptomi vanmaterične trudnoce?

Česti simptomi vanmaterične trudnoce, mogu biti slični normalnim simptomima trudnoce.Žene koje imaju vanmateričnu trudnocu mogu imati sledece simptome: 

- vaginálno krvarenje

- bolesti u donjem delu stomakak,karlici i donjem delu ledja

- vrtoglavica ili slabost

Bol i krvarenje koji su posledica puknuca jajovoda mogu biti toliko intenzivni da izazivaju druge simptome kao što su:

- Onesvešćivanje

- Nizak krvni pritisak (hipotenzija)

- Bol u ramenu

- Pritisak u rektumu ili crevnim problemima Ako cev pukne, verovatno ćete iskusiti oštar, jak bol u donjem delu stomaka. U ovom slučaju, preporučljivo je obratiti se lekaru.

Kako se dijagnostikuje ektopična trudnoca?

Lekar će uraditi niz testova kako bi se utvrdilo da li se radi o ektopičoj trudnoći. Ova procedura može da uključuje i pregled karlice i potvrdu trudnoće. Ovi testovi se sastoje od:

- Test urina - sastoji se od mokrenja urina na probnoj traci ili šolji, a zatim natapanja probne trake u uzorak urina u lekarskoj ordinaciji.

- Test krvi – vaš lekar može da uradi analizu krvi kako bi utvrdio koliko je ljudskog horionskog gonadotropina (HCG) u .Jedino u trudnoci telo luci HCG. S obzirom na to da je došlo do naglog porasta nivoa HCG kada se oplođena jajna ćelija ugnezdi u materici, nizak nivo HCG može ukazivati na ektopičnu trudnoću.

- Ultrazvučni pregled - uz pomoć zvučnih talasa stvara sliku unutrašnje strukture tela. Ovaj pregled će lekar koristiti za utvrđivanje mesta gde se nalazi oplođena jajna celija, Kako se leci vanmaterična trudnoca?

U zavisnosti od lokacije vanmaterične trudnoće i njenog razvoja, dostupne su različite opcije lečenja.

Lekovi

U nekim okolnostima, vaš lekar može preporučiti uzimanje leka koji se zove metotreksat kako bi se sprečio razvoj oplođenog jajeta i prekinula trudnoća. Jajovode ne bi trebalo oštetiti lekom. Ako je jajovod već pukao, ovaj lek se ne može dati.-

Operacija

Ukoliko je jajovod već pukao ili je u opasnosti od pucanja, lekar će želeti da obavi operaciju kako bi uklonio ektopičnu trudnoću. To je hitna procedura i spasonosno lečenje. Operacija se često izvodi laparoskopski (kroz nekoliko malih abdominalnih rezova) pod anestezijom.

Može li se vanmaterična trudnoca sprečiti?

Nije moguće sprečiti ektopičnu trudnoću. Međutim, rizici se mogu smanjiti zdravim načinom života. To podrazumeva ne pušenje, postizanje i održavanje zdrave težine i sprečavanje bilo kakvih polno prenosivih infekcija (polno prenosivih infekcija).

Da li trudnoća može da se nastavi i posle ektopske trudnoće?

Nažalost, ektopična trudnoća dovodi do fetalne smrti, čime se prekida trudnoća. Jajna celija se ne može preneti u matericu kada se ugradi izvan nje. Od suštinskog je značaja da se ektopične trudnoće odmah leče. Obilno unutrašnje krvarenje može da se javi ako jajovod pukne nakon što se jajnba celija ugnezdi u njega.

UNICA napomena:

Ektopiиna trudnoжa moћe biti neočekivana i strašna. Verovatno doživljavate vrtlog emocija uključujući tugu, šok i anksioznost.

Takav događaj može napraviti traumu, stoga, ukoliko doživljavate ektopičnu trudnoću, naš tim lekara u UNICI spreman je da vam pomogne i zdravstveno i emotivno. Razumemo da je ovo veoma teško vreme, ali možete se vremenom izlečiti.