IVF z darovanimi jajčnimi celicami, tudi po neuspešnem IVF

Pogosta vprašanja

• Kaj je zdravljenje z darovanimi jajčnimi celicami?

  Če iz zdravstvenih razlogov ni mogoče uporabiti lastnega jajčeca ženske za spočetje, ga je mogoče nadomestiti z zdravim jajčecem anonimne darovalke. Jajčece se oplodi s spermo partnerja ali darovalca, nastali embrion pa se prenese v maternico prejemnice, bodoče mame.

• Za koga je primerno zdravljenje z darovanimi jajčnimi celicami (OD, DIVF)?

  • za ženske brez jajčnikov
  • za ženske s hudo obliko jajčnikove endometrioze
  • za ženske z diagnozo prezgodnjega odpovedovanja jajčnikov
  • za ženske z nezadostno kakovostjo jajčec
  • za ženske, ki ne proizvajajo jajčec
  • za ženske, pri katerih se embrion ponavljajoče ne razvija ali implantacija odpove

• Kako izbiramo primerne darovalke?

  Maksimalno pozornost namenjamo izbiri primerih darovalk jajčnih celic. Kandidatke gredo skozi kompleksen izbirni proces ne samo za zagotovitev najboljšega možnega uspeha zdravljenja in zdravja bodočega otroka. Z skrbnostjo jih izbiramo tudi za izpolnjevanje specifičnih zahtev vsakega para. Poudarjamo medsebojno podobnost darovalke in prejemnice. Spoštujemo zunanje fizionomske značilnosti kot barva oči, las, tip telesa, teža in višina.

• Kdo so naše darovalke?

  Darovalke v naši bazi so zdrave mlade ženske, ki so se prostovoljno prijavile za pomoč neplodnim parom postati starši. Najpogosteje gre za študentke in mlade mame na porodniškem dopustu. Vsaka od njih je izpolnila zelo stroge kriterije darovalnega programa, ki vključujejo:
  
  • najpogosteje starost med 18 in 30 let
  
  • popolno zdravje in duševno stanje
  
  • brez nalezljivih ali genetsko pogojenih bolezni
  
  • zdrav življenjski slog (ITM pod 29)

• Kaj morajo izpolnjevati darovalke jajčnih celic?

  Preden je primerna darovalka vključena v darovalni program, mora izpolnjevati zakonske zahteve zakonodaje Češke republike. Prav tako je potrebno, da opravi naslednje preglede in teste:
  
  • ginekološki pregled
  
  • ultrazvočni pregled
  
  • genetski pregled
  
  • pregled kariotipa
  
  • test za spolno prenosljive bolezni (HIV, hepatitis B, hepatitis C, sifilis)
  
  • test za odvisnostne snovi
  
  • test v skladu z evropsko zakonodajo o tkivih in priporočili strokovnih društev (ESHRE, Society of Medical Genetics and Genomics SLG ČLS JEP)

Kako izgleda zdravljenje z darovanimi jajčnimi celicami korak za korakom?

• 1. Pripravljalna faza

  Prvi korak k spočetju zdravega otroka s pomočjo asistirane reprodukcije je posvetovanje z zdravnikom na kliniki Unica. Med njim podrobno analiziramo reproduktivne sposobnosti vsakega para. Na podlagi posvetovanja in začetnega pregleda bodo naši strokovnjaki priporočili specifične metode primerne za vas in sestavili načrt celotnega zdravljenja. V primeru zdravljenja z darovanimi jajčnimi celicami bomo poslušali tudi vaše želje in zahteve glede darovalke. Celoten proces izgleda približno tako:

• 2. Izbira darovalke

  Podobnost je eden od pomembnih dejavnikov pri iskanju primerne darovalke. Izberemo torej žensko iste rase, z enako barvo oči in las, višino in težo kot bodoča mama. Naša baza vsebuje več kot 1.400 darovalk in je največja na Češkem.

• 3. Sinhronizacija darovalke in prejemnice

  Izbrana darovalka in bodoča mama v tej fazi pričakujeta hormonsko stimulacijo. Datum začetka je odvisen od menstrualnega cikla darovalke. Zdravniki prilagodijo cikel prejemnice z zdravili, da se sinhronizira s ciklom darovalke. Tako zagotovimo, da bo na dan prenosa embriona sluznica maternice v najboljšem možnem stanju za prejem embriona. Ta trenutek nastopi približno 10.–14. dan stimulacije, ko zdravnik pregleda bodočo mamo in preveri debelino sluznice maternice.

• 4. Odvzem in oploditev jajčec

  Istega dne, ko odvzamemo in oplodimo jajčeca, partner na kliniki oddaja vzorec ejakulata. Če je imel spermije že prej zamrznjene, uporabimo te celice.
  
  Vsa jajčeca, ki jih pri odvzemu dobimo od darovalke, takoj oplodimo z metodo ICSI ali PICSI. Večjo možnost uspešnega spočetja lahko dosežemo z modernimi metodami kot so MACS, IMSI ali MicroChip Fertile Plus®. Te tehnologije predizberejo primerne spermije, ki jih embriolog nato injicira neposredno v jajčeca.

• 5. Kultivacija embrionov 1.–5. dan

  Z oploditvijo jajčeca nastane embrion. Njegova kakovost je odvisna od kakovosti spermijev, jajčec in kombinacije genetskih informacij obeh celic.
  
  Podaljšana kultivacija embrionov nam omogoča izbiro najkakovostnejših embrionov z največjim potencialom za nadaljnji razvoj. Za podrobnejšo analizo razvoja embrionov uporabljamo EmbryoScope, ki jih nenehno spremlja in nam kaže, kateri embrion bo najprimernejši za prenos v telo ženske.
  
  Pri povečanem tveganju za prirojene genetske bolezni uporabljamo genetske diagnostične teste PGT-A in PGT-M. Ti ocenjujejo kromosomsko genetsko sestavo embriona in pomagajo izbrati embrion z normalnim številom kromosomov.

• 6. Prenos embriona v maternico

  Po uspešni kultivaciji izberemo najkakovostnejši embrion, ki se prenese v maternico ženske. Pri prenosu uporabimo enega ali največ dva embriona. Druge kakovostne embrione lahko na željo para zamrznejo in hranijo za kasnejše spočetje (metoda KET).

• 7. Implantacija embriona 6.–7. dan

  Šestega do sedmega dne svojega razvoja, torej dva dni po prenosu, se embrion ugnezdi v maternico. Uspešnost ugnezditve je odvisna od različnih dejavnikov. Eden od njih je na primer debelina endometrija. Možnost implantacije embriona lahko povečamo z metodo EmbryoGlue®.