Często zadawane pytania

Na badanie płodności można umówić się profilaktycznie, jeśli chcą Państwo poznać swoje przyszłe możliwości, na przykład poprzez badanie AMH lub analizę nasienia, nawet jeśli obecnie nie planują Państwo założenia rodziny. Badanie jest również zalecane, gdy mimo starań nie dochodzi do ciąży. Konsultacja jest wskazana także w przypadku nieregularnego cyklu, problemów ginekologicznych lub obaw dotyczących płodności mężczyzny.

Przyczyny niepłodności mogą być bardzo zróżnicowane i często występują łącznie. U kobiet najczęściej są to zaburzenia owulacji, obniżona rezerwa jajnikowa, endometrioza lub niedrożność jajowodów. Istotną rolę odgrywa również wiek kobiety, ponieważ jakość komórek jajowych obniża się wraz z upływem czasu. U mężczyzn niepłodność często wiąże się z obniżoną jakością lub ilością plemników. W pewnym odsetku przypadków nie udaje się ustalić jednoznacznej przyczyny — mówi się wówczas o niepłodności idiopatycznej (niewyjaśnionej).

Niepłodność nie jest problemem tylko jednego partnera, lecz wspólnym wyzwaniem pary. Statystyki pokazują, że w około jednej trzeciej przypadków przyczyna leży po stronie kobiety, w jednej trzeciej po stronie mężczyzny, a w pozostałych przypadkach jest to kombinacja czynników u obojga partnerów lub przyczyna niewyjaśniona. Dlatego diagnostyka rozpoczyna się u obojga partnerów, ponieważ płodność jest zawsze wynikiem współdziałania dwóch osób.

Przed rozpoczęciem leczenia wykonywane są podstawowe badania, które różnią się w zależności od płci i indywidualnej sytuacji pacjenta. U kobiet obejmują one przede wszystkim badanie ginekologiczne z USG dopochwowym oraz badania hormonalne w celu oznaczenia poziomu AMH, TSH i prolaktyny. U mężczyzn podstawowym badaniem jest analiza nasienia. Na zalecenie lekarza diagnostyka może zostać rozszerzona o zaawansowane badania jakości plemników, takie jak ocena fragmentacji DNA i stresu oksydacyjnego.

Tak, badania płodności można wykonać bez partnera. Dotyczy to na przykład kobiet, które chcą ocenić swoją aktualną płodność, rozważają odłożenie macierzyństwa na później lub myślą o zamrożeniu komórek jajowych (tzw. social freezing).

Badanie dostarcza ważnych informacji o płodności i pomaga lekarzowi zaproponować najbardziej odpowiednie dalsze kroki. Ewentualne dalsze leczenie zawsze odbywa się zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa oraz indywidualną sytuacją pacjentki.

Jeśli wyniki badań są prawidłowe, a mimo to ciąża nie występuje, nie jesteś sama. W znacznym odsetku przypadków nie udaje się ustalić jednej konkretnej przyczyny niepłodności. W takich sytuacjach jesteśmy po to, aby wspólnie poszukać sposobów na zwiększenie szans na poczęcie. Na podstawie kompleksowej oceny lekarz zaproponuje najbardziej odpowiednie postępowanie lub metodę wspomaganego rozrodu, aby wesprzeć Cię w drodze do rodzicielstwa.

Jeśli wyniki badań wskazują na mniej korzystną sytuację, lekarz omówi wszystko z Państwem w sposób empatyczny i zaproponuje dalsze kroki. Mogą one obejmować zmianę stylu życia, leczenie ukierunkowane lub metody wspomaganego rozrodu. Dzięki nowoczesnemu zapleczu laboratoryjnemu możemy szczegółowo analizować kluczowe procesy biologiczne i wspierać leczenie odpowiednimi technikami laboratoryjnymi. Każdy plan leczenia jest opracowywany indywidualnie.

Zgodnie z prawem czeskim kobieta może poddać się leczeniu do dnia poprzedzającego jej 49. urodziny. W praktyce zawsze brany jest pod uwagę indywidualny stan zdrowia oraz zalecenie lekarza.

W klinice Unica leczenie IVF jest zazwyczaj zalecane pacjentkom z BMI do 35, ponieważ masa ciała może wpływać na przebieg i bezpieczeństwo terapii. W przypadku leczenia z wykorzystaniem komórek dawczyń limit BMI nie obowiązuje.
Każdy przypadek jest jednak oceniany indywidualnie i zawsze staramy się znaleźć najbardziej odpowiednie rozwiązanie dla pacjentki.

W klinice Unica nie ma czasu oczekiwania. Leczenie IVF można rozpocząć bezpośrednio po pierwszej konsultacji, zazwyczaj wraz z kolejnym cyklem menstruacyjnym, zgodnie z indywidualnym planem leczenia i stanem zdrowia pacjentki.

Badanie nasienia to podstawowe badanie płodności mężczyzny, podczas którego ocenia się liczbę, ruchliwość oraz budowę plemników. Badanie wykonywane jest na podstawie próbki nasienia i jest szybkie oraz bezbolesne. Przed badaniem pacjent otrzymuje szczegółowe instrukcje dotyczące przygotowania.

Optymalny okres abstynencji seksualnej przed badaniem nasienia wynosi zazwyczaj od 2 do 3 dni. Zapewnia to jak najdokładniejsze wyniki badania.

W większości przypadków można przynieść próbkę nasienia z domu lub hotelu, pod warunkiem zachowania odpowiedniego czasu transportu i warunków przechowywania. Klinika zawsze przekazuje szczegółowe instrukcje, aby zapewnić, że próbka będzie odpowiednia do badania.

Możliwości leczenia niepłodności w Czechach są regulowane obowiązującym prawem, które ogranicza dostęp do leczenia dla kobiet samotnych i par jednopłciowych. W klinice Unica wierzymy jednak, że każda droga do rodzicielstwa jest wyjątkowa. Jako jedyna klinika w Czechach oferujemy bezpłatny transport komórek jajowych zamrożonych w ramach social freezing do naszej kliniki partnerskiej w Hiszpanii, gdzie dostępne są legalne opcje leczenia — w tym samotne macierzyństwo oraz metoda ROPA. Chętnie pomożemy Państwu w organizacji wszystkich niezbędnych formalności i będziemy wsparciem na drodze do spełnienia marzenia o dziecku.

Małżeństwo nie jest warunkiem rozpoczęcia leczenia IVF. Ważne jest spełnienie wymogów prawnych, w szczególności limitu wieku oraz faktu, że leczenie jest przeznaczone dla pary heteroseksualnej, a także uzyskanie świadomej zgody obojga partnerów na wybrany rodzaj leczenia.

IVF, czyli zapłodnienie in vitro, to metoda leczenia niepłodności, w której komórka jajowa zostaje zapłodniona przez plemnik w laboratorium embriologicznym poza organizmem kobiety. Metoda ta jest odpowiednia dla par, które nie mogą począć dziecka w sposób naturalny, na przykład w przypadku zaburzeń owulacji, obniżonej jakości nasienia, niedrożności jajowodów, endometriozy lub niepłodności niewyjaśnionej. IVF stosuje się również w przypadku ryzyka genetycznego lub gdy w leczeniu wykorzystywane są komórki rozrodcze od dawcy.

Leczenie IVF składa się z kilku następujących po sobie etapów. Rozpoczyna się od badań wstępnych i przygotowania indywidualnego planu leczenia, po czym następuje stymulacja hormonalna, pobranie komórek jajowych oraz zapłodnienie w laboratorium. Następnie zarodki są hodowane, a jeden wybrany zarodek zostaje przeniesiony do macicy. Cały proces jest zawsze dostosowany do indywidualnej sytuacji pary i może różnić się szczegółami oraz czasem trwania. Pozostałe zarodki są następnie zamrażane i przechowywane na potrzeby kolejnych prób.

Liczba wizyt w klinice zależy od rodzaju leczenia i jego indywidualnego przebiegu. Leczenie dostosowujemy do potrzeb każdej pacjentki, dlatego nie ma konieczności przebywania w pobliżu kliniki przez cały czas trwania procesu. Po wcześniejszym uzgodnieniu niektóre badania USG i wizyty kontrolne mogą być wykonane również w miejscu zamieszkania.

Ze względów prawnych wybór płci dziecka z powodów niemedycznych nie jest dozwolony w Czechach. Wyjątek stanowią jedynie sytuacje, w których wybór płci jest częścią profilaktyki poważnej choroby genetycznej sprzężonej z płcią i odbywa się na podstawie wskazań medycznych.

Stymulacja hormonalna może doprowadzić do „nadmiernej i nieproporcjonalnej reakcji jajników“ nazywanej także „zespołem hiperstymulacji“. Wystąpienie tego typu komplikacji związane jest z nadmierną odpowiedzią jajników na leki. Po ich odstawieniu narządy te są w dalszym ciągu powiększone. Dlatego też kobiecie towarzyszyć może uczucie pełności w jamie brzusznej oraz bóle brzucha. W takiej sytuacji pacjentka powinna skontaktować się z lekarzem, który podczas wizyty doprowadzi do unormowania jej stanu. Nadmierna reakcja jajników na stymulację w większości przypadków ustępuje samoistnie i nie stanowi zagrożenia dla płodności kobiety.

Koszty leczenia w klinice Unica związane są z kilkoma czynnikami. Przede wszystkim uzależnione są od indywidualnych potrzeb każdej pary, a więc od metody, którą Państwu zalecimy. Przed rozpoczęciem terapii dokładnie informujemy naszych pacjentów o wszystkich szczegółach dotyczących ich terapii. Jeśli posiadane przez Państwo ubezpieczenie pokrywa koszty leczenia niepłodności, nasz dział księgowy przygotuje niezbędną dokumentację potrzebną do uzyskania refundacji.

W razie potrzeby, mogą się Państwo z nami skontaktować w dowolnie wybranym momencie. Na podstawie uzyskanych informacji, sporządzimy dla Państwa ofertę cenową, którą prześlemy na wskazany adres e-mail.

Stymulacja hormonalna rozpoczyna się na początku cyklu menstruacyjnego (w 2. dniu miesiączki) zgodnie z indywidualnym planem leczenia ustalonym w klinice. Przed rozpoczęciem stymulacji wykonywane jest kontrolne badanie USG, aby upewnić się, że nie ma przeciwwskazań do leczenia. Sama stymulacja trwa zazwyczaj do około 14. dnia cyklu, kiedy odbywa się pobranie komórek jajowych. W trakcie stymulacji wykonywane są 1–2 kontrolne badania USG, na podstawie których lekarz ustala dokładny termin pobrania komórek.

Zastrzyki można bezpiecznie podawać w domu. Są one zaprojektowane z myślą o łatwej aplikacji, a pielęgniarka dokładnie wyjaśni i pokaże cały proces, abyś wiedziała, jak prawidłowo postępować. Jeśli nie czujesz się pewnie, partner lub bliska osoba mogą Ci pomóc. W razie potrzeby możemy również udostępnić wideo instruktaż.

Leki są zazwyczaj podawane podskórnie, najczęściej w okolicę brzucha lub uda, o tej samej porze każdego dnia, aby utrzymać stabilny poziom hormonów. Dokładny czas i miejsce podania mogą się różnić w zależności od rodzaju leczenia, dlatego ważne jest przestrzeganie szczegółowych zaleceń naszego zespołu oraz informacji zawartych w ulotce dołączonej do leku.

Tak, można podróżować podczas stosowania leków stymulacyjnych, jednak należy zadbać o ich prawidłowe przechowywanie oraz odpowiednie godziny przyjmowania dawek. Niektóre leki wymagają przechowywania w lodówce, inne są stabilne w temperaturze pokojowej, dlatego ważne jest sprawdzenie zaleceń dotyczących konkretnego preparatu. W przypadku podróży samolotem zaleca się przewożenie leków w bagażu podręcznym oraz – najlepiej – posiadanie zaświadczenia z kliniki, aby uniknąć stresu.

Jeśli popełnisz błąd podczas podawania leków, zachowaj spokój i skontaktuj się ze swoją koordynatorką. Pomoże ona szybko rozwiązać sytuację oraz ustalić dalsze kroki w konsultacji z lekarzem lub pielęgniarką. W większości przypadków leczenie można łatwo dostosować, aby mogło być kontynuowane bez komplikacji.

Stymulacja hormonalna nie ma negatywnego wpływu na długoterminową rezerwę jajnikową. W każdym cyklu menstruacyjnym naturalnie zaczyna rozwijać się kilka pęcherzyków, jednak bez wsparcia hormonalnego większość z nich nie osiągnęłaby dojrzałości. Stymulacja jedynie wspiera ten naturalny proces i pozwala na dojrzewanie większej liczby komórek jajowych w jednym cyklu. Nie zmniejsza przyszłej rezerwy jajnikowej ani nie pogarsza płodności.

Stymulacja hormonalna jajników stosowana jest w leczeniu niepłodności od ponad 30 lat. Wszystkie uznane ośrodki badawcze na całym świecie próbują ustalić, czy stymulacja ma związek z występowaniem chorób nowotworowych jajników. Wyniki analiz są regularnie publikowane. Najbardziej kompleksowe i trwające już przeszło 20 lat badania na ten temat trwają w Izraelu. Z dotychczasowych ustaleń naukowców wynika, że stymulacja hormonalna jajników nie zagraża pacjentkom i nie przyczynia się do powstania raka.

Stymulacja hormonalna jajników uważana jest za bezpieczną procedurę medyczną, która nie ma wpływu na stan zdrowia czy płodność kobiety.

Pobranie komórek jajowych to krótki zabieg medyczny, który następuje po stymulacji hormonalnej. Za pomocą cienkiej igły wprowadzonej przez ścianę pochwy lekarz pobiera z jajników płyn pęcherzykowy zawierający pęcherzyki (w których znajdują się komórki jajowe). Pobrany płyn jest natychmiast przekazywany embriologom do dalszych etapów leczenia. Zabieg jest rutynowy i wykonywany przez doświadczony zespół z najwyższą dbałością o bezpieczeństwo i komfort pacjentki. Trwa około 10 minut.

Pobranie komórek jajowych nie jest bolesne, ponieważ przeprowadzane jest w krótkotrwałym znieczuleniu ogólnym (bez intubacji). Podczas zabiegu pacjentka nie odczuwa bólu. Po zabiegu mogą wystąpić łagodne bóle podbrzusza lub uczucie ucisku, podobne do silniejszej miesiączki. Objawy te zwykle szybko ustępują i można je skutecznie złagodzić ogólnodostępnymi lekami przeciwbólowymi.

W dniu pobrania pobyt w klinice trwa zazwyczaj kilka godzin. Po zabiegu przewidziany jest krótki okres odpoczynku (około 2–3 godziny) pod nadzorem personelu medycznego, aby upewnić się, że pacjentka czuje się dobrze i może bezpiecznie wrócić do domu. Dokładny czas może się różnić w zależności od indywidualnego przebiegu i rodzaju znieczulenia.

Należy zabrać ze sobą ważny dokument tożsamości (paszport lub dowód osobisty). Zalecamy wygodne ubranie oraz podstawowe rzeczy osobiste i higieniczne. Po zabiegu konieczne jest zapewnienie osoby towarzyszącej, która bezpiecznie odwiezie pacjentkę do domu lub hotelu. Klinika przekaże wcześniej wszystkie dodatkowe informacje i indywidualne zalecenia, aby pacjentka czuła się spokojna i dobrze przygotowana.

Zapłodnienie komórki jajowej odbywa się w laboratorium embriologicznym po jej pobraniu. Najpierw komórki jajowe są odpowiednio przygotowywane, a następnie zapładniane metodą ICSI (docytoplazmatyczne wstrzyknięcie plemnika), podczas której embriolog wybiera pojedynczy, wysokiej jakości plemnik i wstrzykuje go bezpośrednio do komórki jajowej. Po zapłodnieniu embriolodzy uważnie monitorują prawidłowy rozwój zarodków.

Zarodki są hodowane w laboratorium embriologicznym przez kilka dni, najczęściej do 5. dnia rozwoju, kiedy osiągają stadium blastocysty. Wydłużony okres hodowli umożliwia naturalną selekcję zarodków o najwyższym potencjale rozwojowym oraz zwiększa szansę na skuteczną implantację w macicy. Przez cały okres hodowli zarodki są przechowywane w inkubatorze i monitorowane nieprzerwanie, 24 godziny na dobę.

Transfer zarodka to krótka i bezbolesna procedura, podczas której wybrany zarodek w stadium blastocysty zostaje umieszczony w macicy za pomocą cienkiego, miękkiego cewnika wprowadzanego przez szyjkę macicy. Najczęściej wykonuje się go w 5. dniu rozwoju zarodka. Zabieg trwa zaledwie kilka minut, nie wymaga znieczulenia, a po krótkim odpoczynku pacjentka może wrócić do domu lub podróżować samolotem. Ciążę potwierdza się badaniem krwi 14 dni po transferze.

Postępujemy zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), które preferują transfer pojedynczego zarodka. Transfer dwóch zarodków nie zwiększa ogólnej szansy na uzyskanie ciąży, natomiast zwiększa ryzyko ciąży mnogiej, która wiąże się z wyższym ryzykiem zdrowotnym oraz większym obciążeniem fizycznym zarówno dla matki, jak i dzieci. Jeśli para w pełni rozumie te ryzyka i nie ma przeciwwskazań medycznych, możliwe jest — po indywidualnej konsultacji — przeniesienie maksymalnie dwóch zarodków.

Większość kobiet opisuje transfer zarodka jako lekko niekomfortowy, ale niebolesny — bardzo podobny do badania ginekologicznego. Może wystąpić niewielki ucisk lub krótkotrwałe skurcze podbrzusza, jednak silny ból zdarza się rzadko. W razie obaw wszystko można wcześniej omówić z zespołem kliniki, aby zapewnić jak największy komfort podczas zabiegu.

Tak, partner może być obecny podczas transferu zarodka i zapewnić wsparcie w tym ważnym momencie leczenia. Wspólna obecność często pomaga stworzyć poczucie spokoju i bezpieczeństwa.

Po transferze zarodka nie jest wymagany odpoczynek w łóżku ani hospitalizacja i można wrócić do domu tego samego dnia. Zalecamy zachowanie spokojnego trybu dnia, unikanie nadmiernego wysiłku fizycznego oraz wsłuchiwanie się w potrzeby swojego organizmu. Zawsze należy stosować się do indywidualnych zaleceń lekarza.

Leczeniem niepłodności z zastosowaniem darowanych komórek jajowych zajmujemy się już od 2003 roku.

Zgodnie z zapisami ustawy č.373/2011 Sb. o świadczeniu konkretnych usług medycznych, do celów zapłodnienia pozaustrojowego wykorzystywane są komórki rozrodcze pochodzące od anonimowych dawców.

Klinika upoważniona do leczenia pacjentów za pomocą technik i metod wspomaganego rozrodu zobowiązana jest do przestrzegania zasad wzajemnej anonimowości między dawczynią, niepłodną parą i poczętym dzieckiem. Co więcej klinika, w której przeprowadzono ocenę stanu zdrowia anonimowej dawczyni powinna przechowywać dokumentację medyczną na jej temat przez okres 30 lat od daty przeprowadzenia zapłodnienia pozaustrojowego. Dalej, na podstawie pisemnego wniosku, klinika zobowiązana jest do przekazania niepłodnej parze lub pełnoletniej osobie narodzonej za pomocą metod wspomaganego rozrodu informacji o stanie zdrowia dawczyni, przy jednoczesnym zachowaniu zasady anonimowości.

Program dawstwa komórek jajowych jest zatem w Republice Czeskiej całkowicie anonimowy, przy czym ustawa jednoznacznie określa zasady, których przestrzegać muszą wszystkie potencjalne kandydatki. W naszej klinice obowiązują znacznie bardziej rygorystyczne kryteria doboru dawczyń niż te, które zostały przewidziane przez czeskie prawodawstwo. Zgłaszające się do nas dawczynie są zazwyczaj młodymi studentkami, a ich wiek nie może przekraczać 33. roku życia (więcej informacji na ten temat znajdą Państwo w odpowiedzi na pytanie „Kim są dawczynie komórek jajowych w klinice Unica?”).

Najczęściej naszymi pacjentkami są kobiety, które z powodu niskiej jakości komórek jajowych produkowanych przez ich jajniki nie mogą w naturalny sposób począć dziecka. Wśród nich znajdują się kobiety, które:
- kilkukrotnie skorzystały z leczenia za pomocą metody in vitro, ale nigdy nie udało się od nich uzyskać komórek jajowych wysokiej jakości, bądź też powstały w wyniku zapłodnienia zarodek nie rozwinął się prawidłowo
- są w dojrzałym wieku i ich jajniki nie produkują już wysokiej jakości komórek jajowych, które byłyby zdolne do zapłodnienia. Wśród pacjentek z tej grupy wiekowej dalszym wskazaniem są nieprawidłowo rozwijające się zarodki
- z różnych przyczyn nie posiadają jajników
- cierpią na niewydolność jajników, wobec czego przedwcześnie przeszły menopauzę i doszło u nich do zatrzymania menstruacji
- kobiety, u których testy genetyczne wykazały obecność wadliwego (zmutowanego) chromosomu, jaki mogłyby następnie przekazać swojemu potomstwu

Według prawa obowiązującego w Republice Czeskiej, leczeniu niepłodności może poddać się każda kobieta do dnia swoich 49. urodzin.

Klinika Unica prowadzi własny program dawstwa komórek rozrodczych. W naszym centrum w Pradze nasze dawczynie przechodzą wszystkie niezbędne badania, a my ze swej strony udzielamy im potrzebnego wsparcia.

Kładziemy nacisk na wzajemne podobieństwo pomiędzy dawczynią i pacjentką, przyszłą matką. Przy wyborze idealnej dawczyni kierujemy się następującymi kryteriami:cechami wyglądu zewnętrznego - sylwetką, kolorem oczu czy włosów oraz zgodnie z cechami osobowości. Pod uwagę bierzemy także wykształcenie, zainteresowania, charakter czy uzdolnienia potencjalnej kandydatki. Zawsze staramy się sprostać wszystkim Państwa wymaganiom.

Na ich podstawie zaproponujemy trzy lub cztery najbardziej odpowiednie kandydatki, ale ostateczna decyzja zawsze należeć będzie do Państwa. Wybór dawczyni odbywa się zatem wspólnym wysiłkiem pacjentów i pracowników kliniki.

Dawstwo komórek jajowych w Republice Czeskiej jest legalne, prawo pozwala jedynie na anonimowy przebieg procedury (więcej informacji znajdą Państwo w sekcji „Czy leczenie za pomocą darowanych komórek jajowych jest anonimowe?”).

Podczas wyboru dawczyni, planowania leczenia i całego jego przebiegu, pomocą służyć będzie komunikująca w Państwa języku koordynatorka.

Leczenie w klinice Unica wymaga zazwyczaj dwóch wizyt:
- wizyty partnera w dzień punkcji jajników dawczyni (w celu pobrania nasienia), obecność partnerki nie jest konieczna.
– wizyty partnerki w celu transferu zarodków po okresie ich kilkudniowej hodowli (z reguły po pięciu dniach), obecność partnera nie jest konieczna.

Przed rozpoczęciem leczenia każda para może odbyć konsultację bezpośrednio w naszej klinice. Możliwy jest także kontakt telefoniczny z lekarzem, przeprowadzamy również wideokonferencje. W przypadku konsultacji osobistej, nasz pacjent będzie miał możliwość zamrożenia swojego nasienia. Takie rozwiązanie ma tę zaletę, że w dzień punkcji jajników dawczyni, podróż partnera w celu przekazania nasienia nie będzie konieczna. Naturalnie, obecność partnerki w klinice podczas zabiegu embriotransferu jest niezbędna.

Z reguły nasi pacjenci wspólnie przyjeżdżają na leczenie i razem spędzają jeden tydzień w Czechach. W jego trakcie przeprowadzona zostaje punkcja jajników, a tego samego dnia partner oddaje nasienie. Następnie po 3-5 dniach dojrzały zarodek przenosimy do jamy macicy pacjentki.

Przez długie lata naszej działalności stworzyliśmy szeroką bazę dawczyń, co pozwala na rozpoczęcie leczenia w najkrótszym możliwym czasie, a także w dowolnie wybranym momencie. Dzięki naszemu wieloletniemu doświadczeniu w zapewnianiu opieki medycznej na najwyższym poziomie (więcej w sekcji „Kim są dawczynie komórek jajowych w klinice Unica?”) posiadamy rozbudowaną bazę dawczyń, chętnych do natychmiastowej pomocy. Dawczynie muszą pozytywnie przejść przez wszystkie etapy kwalifikacji, a następnie przez proces przypisania do konkretnej biorczyni.

Korzystać będziecie Państwo z darowych komórek jajowych pochodzących od zdrowych i młodych kobiet, dlatego szansa na udane poczęcie już za pierwszym razem jest bardzo wysoka. WSkumulowany wskaźnik skuteczności w pierwszym pełnym cyklu leczenia za pomocą darowanych komórek jajowych w klinice UNICA wynosi 70% (pierwszy świeży transfer plus dodatkowe kriotransfery zarodków powstałych w ramach jednego cyklu) i 97% z 3 pełnych cykli.

Stymulację hormonalną dawczyni dostosowujemy do przygotowań biorczyni. Wszystkie dojrzałe komórki jajowe pobrane od dawczyni pozostają do dyspozycji naszej pacjentki. Następnie w laboratorium są one zapładniane nasieniem partnera. Po kilku dniach hodowli najlepiej rozwinięty i rokujący na powstanie ciąży zarodek wprowadzamy do macicy przyszłej matki, gdzie przebiega dalszy proces jego rozwoju, aż do narodzin zdrowego dziecka.

Już samo słowo - hormony - wywołuje u wielu kobiet niepokój i strach związany z przyrostem masy ciała, wystąpieniem nowotworu lub innych działań niepożądanych. Dlatego też chcemy podkreślić, że negatywny wpływ na organizm kobiety mogą mieć jedynie estrogeny, których podczas stymulacji jajników nie stosujemy. Estrogeny bezpośrednio wpływają na gruczoły mlekowe znajdujące się w piersiach oraz na endometrium – czyli na cykl menstruacyjny. Pozostałe hormony w żaden sposób nie zagrażają kobiecie.

Podczas naturalnie występującego cyklu miesiączkowego komórka jajowa dojrzewa w pęcherzyku jajnikowym. Pęcherzyk jest pobudzany przez hormon folikulotropowy (FSH), a podczas swojego rozwoju wytwarza także żeński hormon płciowy – estradiol. Estrogen ten stymuluje rozrost błony śluzowej macicy. Kiedy pęcherzyk osiągnie wielkość około 25 mm pęka, uwalnia komórkę jajową, pojawia się owulacja, a produkcja estradiolu zostaje zatrzymana. Spadkowi poziomu estradiolu towarzyszyć może lekkie plamienie. Z pękniętego pęcherzyka formuje się ciałko żółte, które produkuje progesteron, hormon występujący w drugiej połowie cyklu menstruacyjnego.

W trakcie leczenia pacjentka przyjmuje estrogeny, a główna uwaga lekarzy skierowana jest na endometrium. Stymulacja hormonalna jajników jest zbędna, wysokość dawki leków i hormonów ustalana jest indywidualnie. Staramy się w najwyższym stopniu wspierać naturalne procesy zachodzące w organizmie kobiety. Przygotowania każdej pacjentki odbywają się z uwzględnieniem jej konkretnych potrzeb tak, aby w optymalny sposób przygotować endometrium do transferu zarodka.

Pacjentka będzie mieć do dyspozycji wszystkie komórki jajowe pobrane od dawczyni (zazwyczaj jest to 10-12 jajeczek). Jedną biorczynię zawsze łączymy z tylko jedną dawczynią. Komórki jajowe zostaną w laboratorium zapłodnione nasieniem partnera.

W trakcie pięciu dni przedłużonej hodowli wadliwe zarodki przestaną się rozwijać, a my wybierzemy tylko te najdojrzalsze i tym samym najlepiej rokujące na powstanie prawidłowej ciąży.

Darowane komórki jajowe zostaną zapłodnione nasieniem partnera, które przekaże on rankiem w dzień punkcji jajników partnerki. Jeżeli partner podczas wizyty wstępnej zdecyduje się zamrozić nasienie i przekazać je do kriobanku, jego obecność w dzień punkcji nie będzie konieczna. Komórki jajowe zapłodnimy rozmrożonym nasieniem, a Państwo przybędą do kliniki dopiero w dniu transferu zarodka.

W celu zwiększenia szans na poczęcie stosujemy metodę ICSI polegającą na bezpośrednim wstrzyknięciu wcześniej wyselekcjonowanych plemników do komórki jajowej. Jeśli jakość nasienia okaże się zbyt niska, nasz lekarz zaleci Państwu zastosowanie metody PICSI lub IMSI.

Po pięciu dniach rozwoju zarodki zostaną przeniesione do macicy pacjentki. W większości przypadków przeprowadzamy transfer jednego zarodka. Na życzenie pacjentki przenieść możemy maksymalnie dwa zarodki.

Po wykonaniu embriotransferu pacjentki mogą powrócić do zwykłego trybu życia. Nie istnieją medyczne dowody na to, że wypoczynek i brak jakiejkolwiek aktywności zwiększa szanse na poczęcie. Ze swojej strony zalecamy na 3 dni ograniczyć wysiłek fizyczny (nie uprawiać sportu, seksu itp.).

Decyzja należy do leczącej się pary. Standardowo przenosimy jeden wybrany zarodek, na życzenie pacjentów mogą to być dwa zarodki (w takim wypadku pojawia się jednak ryzyko wystąpienia ciąży bliźniaczej).

Jeżeli do piątego dnia hodowli rozwinie się więcej zarodków, to te, które nie zostaną transferowane będzie można zamrozić za pomocą tzw. witryfikacji. Po rozmrożeniu zostaną one wykorzystane w kolejnym cyklu zapłodnienia.

Po transferze zarodka w ciągu pierwszych dni w macicy zarodek stopniowo uwalnia się ze swojej zewnętrznej osłonki i przygotowuje się do zagnieżdżenia w błonie śluzowej macicy. Jeśli implantacja przebiegnie pomyślnie, organizm zaczyna produkować hormon ciążowy hCG, a stopniowo pojawiają się typowe zmiany charakterystyczne dla wczesnej ciąży. Niektóre kobiety mogą odczuwać lekkie dolegliwości w podbrzuszu, tkliwość piersi, zmęczenie lub niewielkie plamienie, podczas gdy inne nie odczuwają żadnych objawów — obie sytuacje są całkowicie normalne. Same objawy nie są wiarygodnym wskaźnikiem tego, czy doszło do ciąży.

Test ciążowy należy wykonać zgodnie z zaleceniem lekarza, zazwyczaj nie wcześniej niż 14 dni po transferze zarodka. Badanie krwi oznaczające poziom hCG jest najdokładniejszą metodą. Domowy test z moczu może dać wynik fałszywie ujemny, jeśli zostanie wykonany zbyt wcześnie, a w niektórych przypadkach jego wynik może być również pod wpływem przyjmowanych leków. Dlatego zawsze najlepiej jest postępować zgodnie z instrukcjami kliniki.

Pierwsze badanie USG zazwyczaj planowane jest około 2–3 tygodnie po dodatnim wyniku badania krwi, czyli około 6.–7. tygodnia ciąży. Na tym etapie zwykle można potwierdzić prawidłowe umiejscowienie ciąży w macicy, ocenić obecność pęcherzyka ciążowego oraz często wykryć czynność serca. Zbyt wczesne wykonanie badania USG może powodować niepotrzebny stres, ponieważ niektóre struktury mogą być jeszcze niewidoczne.

Czas trwania farmakoterapii jest indywidualny, jednak zazwyczaj trwa co najmniej do potwierdzenia ciąży, a najczęściej do 10.–12. tygodnia ciąży, kiedy łożysko przejmuje produkcję niezbędnych hormonów. Każda zmiana lub zakończenie leczenia jest zawsze podejmowane przez lekarza na podstawie wyników badań kontrolnych.

Test PANDA to nowoczesne badanie przesiewowe genetyczne wykonywane z krwi przyszłych rodziców w celu oceny ryzyka przekazania dziecku dziedzicznych chorób genetycznych. Istnieje kilka wariantów testu, które różnią się liczbą analizowanych genów. Wersja podstawowa koncentruje się na najczęstszych ciężkich chorobach autosomalnych recesywnych, natomiast wersje rozszerzone mogą obejmować badanie setek chorób genetycznych. Wybór konkretnego wariantu zależy zawsze od indywidualnej sytuacji pary, wywiadu rodzinnego oraz zaleceń lekarza.

Przedimplantacyjne badanie genetyczne w kierunku aneuploidii (PGT-A) służy do oceny prawidłowej liczby chromosomów w zarodku oraz wykrywania ewentualnych nieprawidłowości chromosomalnych (aneuploidii). Badanie to pomaga wybrać zarodki o najwyższym potencjale rozwojowym oraz zmniejsza ryzyko niepowodzenia implantacji, poronienia lub poważnych wad wrodzonych, takich jak zespół Downa. Najczęściej zaleca się je kobietom korzystającym z własnych komórek jajowych, szczególnie po 35. roku życia.

Biopsja zarodka, podczas której pobiera się niewielką liczbę komórek do badania genetycznego, jest obecnie uznawana za bezpieczną i rutynową procedurę. Wykonuje się ją na wczesnym etapie rozwoju zarodka i dzięki nowoczesnym technikom laboratoryjnym nie wpływa negatywnie na jego dalszy rozwój ani zdolność do zagnieżdżenia się w macicy. Ryzyko uszkodzenia zarodka jest bardzo niskie i wynosi poniżej 1%.

Badanie genetyczne zarodków (PGT-A) w istotny sposób przyczynia się do poprawy skuteczności procedury in vitro. Umożliwia wybór zarodków o najwyższym potencjale implantacyjnym i prawidłowym rozwoju, zwiększając tym samym szansę na ciążę oraz zmniejszając ryzyko poronienia. Najczęściej zalecane jest kobietom powyżej 35. roku życia. Dla wielu par badanie genetyczne oznacza większe poczucie bezpieczeństwa, pewność w podejmowaniu decyzji oraz wyższą szansę na narodziny zdrowego dziecka.

Social freezing to nowoczesna metoda, która umożliwia kobietom zachowanie swoich komórek jajowych na potrzeby przyszłego macierzyństwa. Jest przeznaczona przede wszystkim dla kobiet, które planują mieć dzieci w późniejszym czasie, ale chcą zachować jak najwyższą jakość swoich komórek rozrodczych. Z tej możliwości najczęściej korzystają kobiety skupione obecnie na karierze zawodowej, edukacji lub takie, które nie znalazły jeszcze odpowiedniego partnera. Social freezing może być również odpowiedni dla kobiet, które chcą mieć większe poczucie bezpieczeństwa na przyszłość i większą kontrolę nad planowaniem rodziny.

Najlepszym momentem na zamrożenie komórek jajowych jest młodszy wiek, najlepiej między 25. a 35. rokiem życia, kiedy jakość komórek jajowych jest najwyższa, a szanse na przyszłą udaną ciążę większe. W przypadku nasienia granica wieku nie jest tak restrykcyjna, jednak również tutaj obowiązuje zasada, że im wcześniej materiał zostanie zamrożony, tym lepsza może być jego potencjalna jakość. Warto podkreślić, że social freezing nie polega na odkładaniu rodzicielstwa za wszelką cenę, lecz na stworzeniu możliwości i zabezpieczenia na przyszłość.

Proces social freezing obejmuje kilka etapów. U kobiet rozpoczyna się od konsultacji wstępnej, badań hormonalnych oraz USG przezpochwowego. Na podstawie wyników lekarz opracowuje indywidualny plan stymulacji. Następnie przeprowadzana jest krótka stymulacja hormonalna trwająca około 10–12 dni, mająca na celu dojrzewanie kilku komórek jajowych w jednym cyklu. Około 14. dnia cyklu komórki jajowe są pobierane w krótkim znieczuleniu i natychmiast zamrażane metodą witryfikacji.
U mężczyzn procedura jest prostsza – po wstępnym badaniu pobiera się próbkę nasienia, która następnie zostaje zamrożona.

Zalecana liczba zamrażanych komórek jajowych jest kwestią indywidualną i zależy przede wszystkim od wieku kobiety oraz liczby dzieci planowanych w przyszłości. Ogólnie rekomenduje się zamrożenie co najmniej 20 komórek jajowych, aby zmaksymalizować szanse na późniejszą skuteczną ciążę. Lekarz zawsze proponuje spersonalizowane rozwiązanie dostosowane do sytuacji pacjentki.

Do 95% komórek jajowych przeżywa proces rozmrażania w dobrej jakości, a szanse na ciążę w ramach leczenia in vitro są porównywalne do tych uzyskiwanych przy użyciu świeżych komórek jajowych. Kluczowym czynnikiem wpływającym na powodzenie jest przede wszystkim wiek kobiety w momencie zamrożenia komórek, a nie jej wiek w chwili, gdy zdecyduje się z nich skorzystać.

W Klinice Unica pacjenci są wspierani przez cały proces leczenia przez osobistą koordynatorkę, która jest ich głównym punktem kontaktowym. Pomaga ona w organizacji opieki medycznej, wyjaśnia każdy etap leczenia i pozostaje do dyspozycji zawsze wtedy, gdy pacjenci potrzebują wsparcia lub dodatkowych informacji.

Aby konsultacja była jak najbardziej efektywna, konieczne jest wcześniejsze dostarczenie wyników badań medycznych. Koordynatorka informuje parę, jakie dokumenty są wymagane, pomaga w ich uzyskaniu oraz przygotowuje dokumentację medyczną dla lekarza. Organizuje także termin konsultacji – w klinice osobiście lub w formie online.

Podczas samej konsultacji lekarz dokładnie ocenia stan zdrowia pacjentki lub pary, historię leczenia niepłodności oraz indywidualną sytuację. Na tej podstawie proponowany jest spersonalizowany plan leczenia, który następnie realizowany jest we współpracy lekarza, embriologów i koordynatorki.

Klinika Unica specjalizuje się w leczeniu niepłodności metodami wspomaganego rozrodu od 1991 roku. W tym roku powstała nasza pierwsza klinika w Brnie jako pierwsze prywatne centrum IVF w Czechach. Obecnie, w naszych placówkach w Brnie i Pradze, opieramy się na ponad 30-letnim doświadczeniu, oferując pacjentom wysoki poziom profesjonalnej opieki, nowoczesne metody i indywidualne podejście.

W Klinice Unica wierzymy, że droga do rodzicielstwa zasługuje na indywidualne, empatyczne i kompleksowe podejście. Każdą pacjentkę i każdą parę traktujemy z szacunkiem dla ich wyjątkowej sytuacji — biorąc pod uwagę nie tylko stan zdrowia, ale także dobrostan emocjonalny i osobiste potrzeby. Leczenie jest zawsze dostosowane indywidualnie.

Współpracujemy z renomowanymi specjalistami i instytucjami naukowymi w Czechach oraz za granicą, co pozwala nam oferować nowoczesne metody i najnowsze technologie w zakresie wspomaganego rozrodu. Specjalizujemy się również w przypadkach złożonych i wymagających, w tym w opiece nad pacjentkami w wieku 40+.

Nasze kliniki znajdują się w dwóch największych miastach Republiki Czeskiej – w Brnie oraz w Pradze, co pozwala na łatwe wybranie odpowiedniego miejsca na leczenie.

Praga

• Samochodem: Office Park Nové Butovice – budynek C, ul. Bucharova 2657/12, Praga (mapa)
• Pociągiem: Przez Pragę przejeżdża wiele międzynarodowych składów o wysokim standardzie (pociągi IC oraz EC). Bezpośrednie połączenia możliwe są z Wiednia, Grazu, Berlina, Hamburga, Bratysławy, Budapesztu i z innych miast europejskich.
• Samolotem: Zapewniamy transport z międzynarodowego lotniska w Pradze. W razie potrzeby doradzimy Państwu, jak do nas dotrzeć.

Brno

• Samochodem: Barvičova 53, Brno (mapa)
• Pociągiem: Przez Brno przejeżdża wiele międzynarodowych składów o wysokim standardzie (pociągi IC oraz EC). Bezpośrednie połączenia możliwe są z Wiednia, Grazu, Berlina, Hamburga, Bratysławy, Budapesztu i z innych miast europejskich.
• Samolotem: Zapewniamy transport z międzynarodowego lotniska w Wiedniu, Bratysławie lub w Brnie. W razie potrzeby doradzimy Państwu, jak do nas dotrzeć.

Potrzebne informacje będą mogli Państwo uzyskać po wypełnieniu formularza, bądź po wysłaniu wiadomości na nasz e-mail: ivf@unica.cz. Zapraszamy również do kontaktu telefonicznego pod numerem: (+420) 54321 7777.